摘 要：病案是醫(yī)院管理工作的重要檔案，同時(shí)也在法醫(yī)文證審查、醫(yī)療事故責(zé)任認(rèn)定、各種保險(xiǎn)理賠、學(xué)生教學(xué)、醫(yī)生論文著作、以及醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付等各個(gè)方面起到非常重要的作用。病案是病人病情發(fā)展和醫(yī)療過(guò)程的真實(shí)記錄，是醫(yī)務(wù)人員在對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)診、檢查、診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療活動(dòng)中形成的文字、圖表、影像等資料，并經(jīng)整理、分析、裝訂歸檔的記錄，不僅在醫(yī)療、教學(xué)、科研、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)、等方面起到重要作用，同時(shí)病案也是醫(yī)療事故責(zé)任認(rèn)定、傷殘鑒定、民事法律訴訟、保險(xiǎn)公司理賠的重要法律依據(jù)。醫(yī)院管理機(jī)構(gòu)利用病案信息對(duì)醫(yī)院未來(lái)發(fā)展進(jìn)行預(yù)測(cè)，制定發(fā)展目標(biāo)。結(jié)論病案資料客觀真實(shí)地記錄了病人住院期間的診療情況，具有非常重要的價(jià)值。[1]


目 錄
一、當(dāng)前病案管理存在的問(wèn)題...............................................1
（一）病案管理人員業(yè)務(wù)水平不高...........................................1
（二）病案整體質(zhì)量不高...................................................1
二、病案管理的重要性.....................................................1
（一）病案管理是醫(yī)院發(fā)展的需要，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的具體體現(xiàn)...............1
（二）病案管理是醫(yī)保審核與報(bào)銷的客觀要求.................................1
（三）病案是醫(yī)院財(cái)務(wù)核查的依據(jù)...........................................2
（四）開(kāi)發(fā)利用病案信息資源是病案管理的最終目的...........................2
（五）是病人報(bào)銷、復(fù)診與鑒定的重要資料...................................2
（六）病歷檔案是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的寶貴資料...................................2
（七）對(duì)醫(yī)院管理與決策有參考價(jià)值.........................................2
三、加強(qiáng)病案管理的對(duì)策...................................................3
（一）充分利用現(xiàn)代技術(shù)推行使用電子計(jì)算機(jī)管理.............................3
（二）完善相關(guān)政策法規(guī)并嚴(yán)格執(zhí)行.........................................3
（三）提高病案書(shū)寫(xiě)質(zhì)量實(shí)習(xí)生研究生上崗前要參加崗前訓(xùn).....................3
四、參考文獻(xiàn).............................................................4