定點(diǎn)醫(yī)院中醫(yī)保工作的難點(diǎn)及對策

摘 要：醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行的定點(diǎn)醫(yī)院既是參保人員獲取基本醫(yī)療服務(wù)和實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療消費(fèi)的主體，又是直接控制醫(yī)療費(fèi)用的載體，還是具體與參保人員接觸、溝通、落實(shí)醫(yī)保政策的場所。定點(diǎn)醫(yī)院和醫(yī)療保險(xiǎn)形成緊密聯(lián)合體，成為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理體系中極為重要的組成部分，其行為直接關(guān)系到醫(yī)保成功與否和控制醫(yī)保費(fèi)用的關(guān)鍵所在。
關(guān)鍵字：定點(diǎn)醫(yī)院；總額控制；醫(yī)療保險(xiǎn)；難點(diǎn)、對策

目 錄
一、定點(diǎn)醫(yī)院中醫(yī)保工作的難點(diǎn)..........................................1
（一）醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院面臨的壓力........................................1
（二）參保人對醫(yī)保政策不了解........................................1
（三） 醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院工作中存在的問題..................................1
（四）定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)不健全............................1
二、關(guān)于改進(jìn)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保工作的對策..............................2
（一）緩解醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院所面臨的壓力..................................2
（二）參保人進(jìn)行醫(yī)保政策的宣傳、講解.................................2
（三）正確處理好醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)院和醫(yī)保病人三方的關(guān)系...........2
（四）加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)管理. ........................................2
三、結(jié)語...........................................................3
參考文獻(xiàn)...........................................................4